Intervención Clínica Psicoanalítica
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Ítem Texto completo enlazado Transformaciones en la agencia de una mujer a lo largo de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve: un análisis a partir de los relatos de violencia(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2024-10-10) Bretel Tagliabue, Camila; Marinelli, FrancescoLa presente investigación tiene como finalidad analizar las manifestaciones y transformaciones de la agencia de una paciente a lo largo de un proceso de psicoterapia breve, a partir del análisis de las narrativas sobre los eventos de violencia relatados durante el proceso. Se realiza un análisis narrativo sobre los contenidos de las historias de violencia y los significados que podría tener cada experiencia narrada. Los resultados se han organizado en torno a las tres fases del proceso de psicoterapia según el modelo de Terapia Dinámica Interpersonal Breve propuesta por Lemma, Target y Fonagy (2011). A lo largo de las tres fases se desarollan de manera transversal cuatro ejes de análisis temático: (1) Tiempos en la narrativa, (2) Respondiendo a los eventos, (3) Origen de la problemática y conciencia sobre los hechos, (4) Posicionamiento frente a los escenarios de violencia. Los resultados evidencian cómo, la propuesta de intervención terapéutica de orientación psicoanalítica con personas que han vivido violencia genera cambios en la subjetividad, permitiendo desarrollar una mirada autoreflexiva, integrando los eventos de su historia y creando un hilo conductor que le ayude a establecer a una noción de continuidad. Esto, permite recuperar su capacidad de agencia para romper con la historia de violencia, propiciando una voluntad de cambio.Ítem Texto completo enlazado Cambio en el patrón relacional de un paciente con trastorno de pánico en el contexto de un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-05-08) Battilana Velarde, Andrea Sofía; Pardo Pajuelo, FelipeEl estudio tiene el propósito de analizar y comprender el cambio en el patrón relacional de un paciente con sintomatología ansiosa entre la fase inicial y final de un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Se utilizó el CCRT-LU-S para la delimitación de los episodios relacionales de las tres primeras y últimas sesiones; y a partir de ellos, se procedió a utilizar el Eje II Relación del OPD-2. Correspondiente a la fase inicial, se encontró que los ítems que conformaban el patrón relacional del consultante eran de carácter disfuncional, siendo la necesidad de aferrarse al otro y tomar distancia las temáticas centrales en su problemática. Se pudo obsevar que este patrón maladaptativo provocaba en el consultante sentimientos de soledad y abandono por parte de los otros, lo que provocaba que éste tome distancia de ellos y así, que el patrón se repita. Se encontró también que el patrón relacional provocaba y mantenía la sintomatología ansiosa, ya que los sentimientos de abandono y soledad en el consultante funcionaban como gatillos para sus ataques de pánico. Respecto a la fase final, los resultados evidenciaron un cambio en el patrón relacional del consultante, donde se observó una mayor apertura a recibir ayuda, así como mantener distancias adecuadas en la relación con los otros, lo que finalmente tuvo un impacto en la reducción de la sintomatología ansiosa del consultante.Ítem Texto completo enlazado Un análisis de la contribución del contenido de las intenciones comunicacionales de paciente y terapeuta a lo largo de los episodios de cambio en un proceso de psicoterapia psicoanalítica focal de una mujer en situación de violencia(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-01-23) García Román, Andrea Lucía; Marinelli, FrancescoEn los últimos años, la investigación centrada en el proceso terapéutico ha cobrado gran relevancia, y al interior de él, el análisis de elementos interactivos que facilitan la construcción del cambio, como lo es el estudio de las intenciones comunicacionales (IC). En este contexto, se propone la presente investigación, en la cual se analiza desde la interacción paciente - terapeuta, cómo los contenidos de las IC, contribuyen a la consecución de momentos de cambio en un proceso de Psicoterapia Dinámica Interpersonal Breve (Lemma et al., 2018), de una mujer en situación de violencia. Para lograr este objetivo, se emplea una metodología de investigación cualitativa basada en la aplicación del Sistema de Codificación de la Actividad Terapéutica (Krause et al., 2009) en los episodios de cambio del proceso terapéutico. Con las IC debidamente codificadas, se construyen y analizan subtemas que responden a los contenidos hallados al interior de ellas. Como hallazgo principal destaca, la variación en la aparición de las IC a lo largo de los episodios de cambio de acuerdo a cada actor y fase del proceso. De igual forma, se devela la complementariedad en la aparición de las IC y cómo el contenido al interior de ellas, facilita el ensamble de nuevos significados que derivan en elementos de cambio. Se observa también que los contenidos desde las intenciones exploratorias y sintónicas aparecen en constante movimiento, mientras que los contenidos de las IC resignificantes son más de origen autorreflexivo. Se identifica principalmente la potencia de los contenidos de la IC sintonizar para la consecución del cambio, los cuales se presentan desde diferentes ejes, que se van transformando de acuerdo al actor comunicativo y en relación al episodio de cambio y fase del proceso.Ítem Texto completo enlazado Género y vínculo psicoterapéutico: Una comprensión desde las configuraciones relacionales en un caso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-01-19) Laos Manrique, Katherinne Silvana; Argumedo Bustinza, Doris JuliaLa investigación pretende describir y comprender las configuraciones relacionales basadas en el género que están presentes en el vínculo psicoterapéutico, entre una paciente cisgénero violentada por su pareja heterosexual y un terapeuta hombre cisgénero, en el marco de una intervención de psicoterapia psicoanalítica breve. El material de análisis ha sido las transcripciones de las sesiones, haciendo uso de una metodología cualitativa. Se utilizó el método CCRT-LU-S para la identificación de los Episodios Relacionales y adicionalmente se hizo un análisis temático deductivo para generar temas transversales que componen las configuraciones relacionales. Como hallazgos, se encontró en las interacciones entre la consultante y el terapeuta dos configuraciones relacionales: “Reconocimiento” y “Agencia y Determinación”, en cada una de ellas se describió y analizó cómo se juegan las relaciones de poder basadas en género en ese intercambio. En la Configuración Reconocimiento se observó una necesidad en la consultante de que un otro la reconozca en diferentes facetas, convirtiéndose la figura masculina del terapeuta en un agente de poder que la valida. En la Configuración Agencia y Determinación, se encontró que la consultante necesita que el terapeuta la determine en una serie de aspectos, ya que ella se representa como una mujer sin agencia y éste asume esta demanda representándose como una figura de poder. Ambos participantes, al estar inmersos en una cultura hegemónicamente masculina, incorporan y naturalizan diferentes mandatos que avalan comportamientos y actitudes micromachistas, siendo difícil el cuestionamiento o reflexión en torno a ello.Ítem Texto completo enlazado Un análisis de las intervenciones de paciente y terapeuta en los episodios de mentalización y su contribución a la complejización de la teoría subjetiva de dos mujeres en situación de violencia en el curso de una psicoterapia psicoanalítica focal(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-08-18) González Quintana, Lucia; Marinelli, FrancescoEsta investigación busca analizar las intervenciones de paciente y terapeuta durante episodios de mentalización y su contribución al cambio en la teoría subjetiva de dos mujeres en situación de violencia de pareja. Para responder este objetivo, se propone un estudio de caso múltiple, empleando una metodología cualitativa y emergente. La investigación se realizó a partir de las sesiones de psicoterapia transcritas y audiograbadas de dos mujeres en situación de violencia de pareja y sus terapeutas. El modelo de trabajo fue la Terapia Dinámica Interpersonal, propuesta de doce sesiones planteada por Lemma et al. (2011). En este estudio se analizaron los dos episodios de mentalización que presentaban el mayor nivel de complejidad de cada proceso. Estos tuvieron en común que fueron identificados en la fase final del proceso terapéutico y a su vez que coincidían con episodios de cambio. Como hallazgos principales se encontró que, en su mayoría, las pacientes dan cuenta de la presencia de una mentalización activa a partir de verbalizaciones que incluyen asociaciones entre estados mentales. En los episodios de mentalización, ambas pacientes mencionan experiencias de violencia temprana: no se trata de momentos afectivamente cargados, sino de verbalizaciones que permiten notar cómo sus procesos de pensamiento actúan. Como parte del proceso, se encontró que la identificación y reconocimiento de los estados mentales de las pacientes se complejiza. Por otro lado, las intervenciones de los terapeutas que buscan establecer conexiones u asociaciones e identificar patrones, que pueden ser consideradas como mentalizadoras, no son necesariamente recibidas por las pacientes en el momento, pero permiten predisponer la aparición de posteriores procesos de mentalización. Además, se encuentra que para sostener procesos de mentalización puede ser importante abordar la relación con el terapeuta. Finalmente, se discuten elementos comunes sobre mentalización en pacientes en situación de violencia.Ítem Texto completo enlazado Aspectos contratransferenciales en el material reconstruido por el terapeuta en un proceso de psicoterapia breve con una consultante mujer violentada por su pareja(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-07-21) González Silva, Pedro Alberto; Rasmussen Lujan, Gian Harry'sEl objetivo de la presente investigación fue explorar los aspectos contratransferenciales presentes en el material reconstruido por el terapeuta en un proceso de psicoterapia breve con una consultante mujer violentada por su pareja. Inicialmente, se realizó una exploración teórica y empírica de la contratransferencia, y cómo se puede ver expresada en las reconstrucciones en psicoterapia. Luego, para lograr el objetivo de esta investigación se utilizó una metodología cualitativa, con un diseño fenomenológico, donde se empleó un análisis de contenido para determinar las diferencias entre los materiales transcritos y reconstruidos por el terapeuta de las sesiones correspondientes a la fase inicial del tratamiento, así como un análisis temático para explorar la perspectiva del terapeuta sobre las diferencias encontradas previamente. Los resultados se articularon en base a cinco temas: (a) Acercándome a una consultante violentada: Proveer o frustrar; (b) Deseos hacia la consultante; (c) Contexto institucional; (d) Magnitud de la violencia; y (e) Una consultante amorosa y defensora de sus hijos, los cuales estuvieron ligados a las diferencias que se observaron en el contraste entre los materiales. Se concluye que el aspecto más significativo de la contratransferencia está referido a los deseos que el terapeuta tenía hacia la consultante, donde la reconstrucción cumpliría una función proyectiva de estos deseos.Ítem Texto completo enlazado Relaciones de poder basadas en género en las configuraciones relacionales de una mujer violentada, en el contexto de un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-06-14) Alarcón Pezzini, Miguel Ricardo; Argumedo Bustinza, Doris JuliaEl estudio tiene el propósito de comprender las relaciones de poder basadas en género de una mujer violentada, en un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Para conseguirlo, se realizó un análisis temático de los contenidos emergentes de las relaciones de poder con los otros significativos y con el terapeuta, organizando estas categorías a partir de la estructura de las configuraciones relacionales. Se encontraron tres configuraciones relacionales, las cuales se desplegaron repitiendo patrones de poder asimétricos basados en género, tanto con los vínculos significativos, como en el vínculo terapéutico. En cuanto a la primera configuración, se mostró una representación del self vulnerable y una representación del otro como alguien potencialmente peligroso; articulándose ambas representaciones alrededor de un deseo de cercanía y confianza. Se encontró que ante la respuesta de cercanía del otro, el self responde con miedo y desconfianza, no pudiendo recibir las cosas buenas que le ofrecen. La segunda configuración se basó en la representación de un self que falla, mientras que la representación del otro se caracterizó por ser la de alguien capaz de legitimar. Estas representaciones se articularon alrededor de un deseo de reconocimiento. Los hallazgos dieron cuenta de que el otro responde juzgando y violentando, ante lo cual el self responde de dos maneras posibles, sea también violentando y descalificando, o sintiéndose culpable por fallar. Con respecto a la tercera configuración, se dio cuenta de la representación de un self frágil y la representación de un otro fuerte y agente de sí mismo. En ambas representaciones estuvo en juego un deseo de contención emocional. Los resultados mostraron que es mediante la respuesta de apoyo y contención del otro, que el self responde sintiéndose sostenido.Ítem Texto completo enlazado Actividad referencial en el intercambio verbal terapéutico durante los episodios de cambio de un proceso psicoterapéutico psicoanalítico breve(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-03-10) Grández Mariño, Verónica Lucía; Mantilla Lagos, Carla EugeniaLa presente tesis se inserta en la línea de investigación de procesos psicoterapéuticos que analizan el cambio a través de episodios relevantes del proceso. El objetivo del estudio se centró en describir y analizar la Actividad Referencial en el intercambio verbal entre paciente y terapeuta durante los episodios de cambio de la fase intermedia de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Para ello, se empleó una metodología cualitativa basada en la aplicación del sistema de Actividad Referencial adaptado al español (Roussos y O’Connel; 2005) a la totalidad de episodios de cambio identificados bajo el sistema de Krause y colaboradores (2006). Como hallazgos principales, destaca la regulación de las intervenciones del terapeuta y acomodos a las necesidades de la paciente en el favorecimiento de los procesos de simbolización de las emociones. Se discuten las posibles implicancias de los resultados y la relación entre la actividad referencial y el cambio subjetivo.Ítem Texto completo enlazado Capacidades estructurales self- otro en el caso de una mujer participante de un proceso de psicoterapia breve en un contexto de violencia de pareja(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-03-04) Ulloa Rodríguez, Lorena; Pardo Pajuelo, FelipeEste estudio de caso único sistemático tiene como objetivo evaluar las capacidades estructurales de una mujer participante de un proceso de psicoterapia breve en un contexto de violencia de pareja. Para el análisis del material clínico se utilizaron las tres primeras sesiones de un proceso psicoterapéutico, el cual se encuentra enmarcado dentro del modelo de psicoterapia dinámica interpersonal breve (DIT). Se utilizó el Manual Diagnóstico Psicodinámico Operacionalizado OPD 2 como herramienta que facilitó el análisis de la información, ya que permitió la identificación de recursos y vulnerabilidades personales como características psicodinámicamente significativas influidas por el contexto de violencia en el que se desarrollan. Para ello, se propuso tres tipos de recojo de información: a través de la aproximación a las narrativas contextuales, mediante la identificación de episodios descriptivos y de episodios relacionales. Para éstos últimos nos servimos del método de recojo de Calamaras, Reviere, Gallagher y Kaslow, (2016) y de la primera fase del instrumento Core Conflictual Relationship Theme (CCRT-LU-S), respectivamente. Se seleccionaron 9 unidades de análisis para ser sometidas a la evaluación de capacidades estructurales e identificación de niveles de integración, de manera que lo encontrado se vinculó a la contextualización de la historia de violencia de pareja.