Intervención Clínica Psicoanalítica
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Ítem Texto completo enlazado Cambio en las representaciones del Self y del otro en un proceso de psicoterapia breve en una mujer violentada por su pareja(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2024-09-23) García Anchorena, Raiza Yolanda; Pardo Pajuelo, FelipeEn el presente trabajo de investigación es un estudio sistemático de caso único llevado a cabo a partir de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada en el contexto de relación con su pareja. El objetivo del estudio es evaluar el cambio en las representaciones del Self y sus otros significativos en una mujer violentada por su pareja entre la fase inicial y final de un proceso de psicoterapia breve. Para ello, se utilizó la Escala de Diferenciación y Relacionamiento- D-RS- que permitió evaluar las representaciones del Self y los otros significativos. Los resultados encontrados muestran que en la primera etapa se obtuvo un nivel de representación de nivel 4, es decir, de Idealización y Denigración, según la clasificación del D-RS en la que hay un predominio de representaciones polarizadas y unitarias. Asimismo, se analizó los contenidos de las representaciones tomando en cuenta en los espacios intrasubjetivos, intersubjetivos y transubjetivos de la violencia. En cuanto a los resultados en la fase final de la intervención, se evidencian cambios las representaciones llegando al nivel 5 de Semidiferenciación, en la que hay un intento de integrar los aspectos dispares del Self y los otros significativos. Finalmente, se procede discutir los alcances y las limitaciones de los resultados de la investigación.Ítem Texto completo enlazado Cualidad vocal en la interacción terapéutica durante los episodios de cambio en un caso de violencia de género en un proceso de psicoterapia focal(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-05-08) Maldonado Carreras, María Rafaela; Mantilla Lagos, Carla EugeniaEl psicoanálisis es considerado como the talking cure y con el pasar de los años, el psicoanálisis relacional ha dado mayor énfasis a lo que sucede en el vínculo como generador y promovedor del cambio, más allá de lo verbal (Aron, 1996; Coderch, 2018). Así, parte relevante del vínculo es la interacción a nivel implícito que se despliega por medio de diversos registros, que dan cuenta de la sintonía y regulación. Uno de los más novedosos el de las cualidades vocales, que se refieren a la impresión perceptiva que genera la voz y entonación en el oyente (Fernández, 2015). Por ello, esta investigación tuvo como objetivo describir los patrones de cualidad vocal presentes en la diada terapéutica, generando patrones de secuencia interaccionales vocales y analizar la manera en la que acompaña el cambio subjetivo de una paciente víctima de violencia de género. Para este fin se utilizó el instrumento de Patrones de Cualidad Vocal versión 2 (Tomicic, et al. 2015) para identificar y analizar los patrones en los episodios de cambio identificados por medio del sistema de ICG de Krause y colaboradores (2006). Se utilizó el material de audio y las transcripciones para poder realizar un análisis cualitativo para identificar patrones secuenciales de interacción vocal y poder analizar el lugar que tiene en el cambio. Los hallazgos dieron cuenta que si bien lo verbal es relevante para el trabajo analítico y el cambio, si es que viene acompañado de cierta sintonía y regulación implícita desde el vínculo con el terapeuta, los indicadores de cambio serán mayores. Asimismo, más allá de la expertise del terapeuta, la competencia terapéutica tendrá que ver con la capacidad del terapeuta para sintonizar, contener y sostener las necesidades del paciente desde un lugar de receptividad y cuidado. En casos de víctimas de violencia de género, los hallazgos demuestran que las interacciones a nivel implícito permitirán identificar el afecto emergente y que este tipo de consultantes necesitará un terapeuta sumamente cuidadoso y atento a los movimientos que se desplieguen del vínculoÍtem Texto completo enlazado Género y vínculo psicoterapéutico: Una comprensión desde las configuraciones relacionales en un caso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-01-19) Laos Manrique, Katherinne Silvana; Argumedo Bustinza, Doris JuliaLa investigación pretende describir y comprender las configuraciones relacionales basadas en el género que están presentes en el vínculo psicoterapéutico, entre una paciente cisgénero violentada por su pareja heterosexual y un terapeuta hombre cisgénero, en el marco de una intervención de psicoterapia psicoanalítica breve. El material de análisis ha sido las transcripciones de las sesiones, haciendo uso de una metodología cualitativa. Se utilizó el método CCRT-LU-S para la identificación de los Episodios Relacionales y adicionalmente se hizo un análisis temático deductivo para generar temas transversales que componen las configuraciones relacionales. Como hallazgos, se encontró en las interacciones entre la consultante y el terapeuta dos configuraciones relacionales: “Reconocimiento” y “Agencia y Determinación”, en cada una de ellas se describió y analizó cómo se juegan las relaciones de poder basadas en género en ese intercambio. En la Configuración Reconocimiento se observó una necesidad en la consultante de que un otro la reconozca en diferentes facetas, convirtiéndose la figura masculina del terapeuta en un agente de poder que la valida. En la Configuración Agencia y Determinación, se encontró que la consultante necesita que el terapeuta la determine en una serie de aspectos, ya que ella se representa como una mujer sin agencia y éste asume esta demanda representándose como una figura de poder. Ambos participantes, al estar inmersos en una cultura hegemónicamente masculina, incorporan y naturalizan diferentes mandatos que avalan comportamientos y actitudes micromachistas, siendo difícil el cuestionamiento o reflexión en torno a ello.Ítem Texto completo enlazado Un análisis de las intervenciones de paciente y terapeuta en los episodios de mentalización y su contribución a la complejización de la teoría subjetiva de dos mujeres en situación de violencia en el curso de una psicoterapia psicoanalítica focal(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-08-18) González Quintana, Lucia; Marinelli, FrancescoEsta investigación busca analizar las intervenciones de paciente y terapeuta durante episodios de mentalización y su contribución al cambio en la teoría subjetiva de dos mujeres en situación de violencia de pareja. Para responder este objetivo, se propone un estudio de caso múltiple, empleando una metodología cualitativa y emergente. La investigación se realizó a partir de las sesiones de psicoterapia transcritas y audiograbadas de dos mujeres en situación de violencia de pareja y sus terapeutas. El modelo de trabajo fue la Terapia Dinámica Interpersonal, propuesta de doce sesiones planteada por Lemma et al. (2011). En este estudio se analizaron los dos episodios de mentalización que presentaban el mayor nivel de complejidad de cada proceso. Estos tuvieron en común que fueron identificados en la fase final del proceso terapéutico y a su vez que coincidían con episodios de cambio. Como hallazgos principales se encontró que, en su mayoría, las pacientes dan cuenta de la presencia de una mentalización activa a partir de verbalizaciones que incluyen asociaciones entre estados mentales. En los episodios de mentalización, ambas pacientes mencionan experiencias de violencia temprana: no se trata de momentos afectivamente cargados, sino de verbalizaciones que permiten notar cómo sus procesos de pensamiento actúan. Como parte del proceso, se encontró que la identificación y reconocimiento de los estados mentales de las pacientes se complejiza. Por otro lado, las intervenciones de los terapeutas que buscan establecer conexiones u asociaciones e identificar patrones, que pueden ser consideradas como mentalizadoras, no son necesariamente recibidas por las pacientes en el momento, pero permiten predisponer la aparición de posteriores procesos de mentalización. Además, se encuentra que para sostener procesos de mentalización puede ser importante abordar la relación con el terapeuta. Finalmente, se discuten elementos comunes sobre mentalización en pacientes en situación de violencia.Ítem Texto completo enlazado Mecanismos de defensa en una mujer consultante con historia de violencia de género en un proceso de psicoterapia breve(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-08-16) Maza Rivera, Carol Miluska; Rasmussen Lujan, Gian Harry'sLos investigadores señalan que la violencia contra la mujer ocurrida en el contexto de una relación de pareja genera graves consecuencias en la víctima, debido al intento de anulación, sometimiento, control y manipulación que ejerce la pareja. Además, agregan que este tipo de violencia está relacionada con experiencias violentas previas que vuelven a re-experimentarse en el vínculo de pareja. En este sentido, tiene un impacto traumático, pues violenta los espacios mental, relacional y social. Aunque la psicología clínica y el psicoanálisis se han interesado por estudiar la desestructuración psíquica y los recursos afectados producto del trauma generado por la violencia, han existido algunas dificultades en el abordaje de este fenómeno. Entre ellas, la tendencia a psicopatologizar, la reducción de la violencia a nivel de síntomas, o a nivel intrapsíquico. Ante ello, los mecanismos de defensa surgen de manera inconsciente como parte de los recursos constitucionales de las personas para lograr una mejor adaptación a las circunstancias. Así, los mecanismos de defensa cumplen un rol importante en el afrontamiento de la violencia. Por tanto, este estudio tuvo como objetivo la comprensión de los mecanismos de defensa que le habrían ayudado a una consultante en sus experiencias de violencia de pareja. Los resultados dieron cuenta de la presencia de dos grupos de defensas. El primero mostró una mayor presencia en las dinámicas violentas, mientras que el segundo estuvo enfocado en fortalecer las capacidades introspectivas y analíticas de la persona, permitiéndole lograr una mejor elaboración de estas experiencias en el contexto de terapia.Ítem Texto completo enlazado Aspectos contratransferenciales en el material reconstruido por el terapeuta en un proceso de psicoterapia breve con una consultante mujer violentada por su pareja(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-07-21) González Silva, Pedro Alberto; Rasmussen Lujan, Gian Harry'sEl objetivo de la presente investigación fue explorar los aspectos contratransferenciales presentes en el material reconstruido por el terapeuta en un proceso de psicoterapia breve con una consultante mujer violentada por su pareja. Inicialmente, se realizó una exploración teórica y empírica de la contratransferencia, y cómo se puede ver expresada en las reconstrucciones en psicoterapia. Luego, para lograr el objetivo de esta investigación se utilizó una metodología cualitativa, con un diseño fenomenológico, donde se empleó un análisis de contenido para determinar las diferencias entre los materiales transcritos y reconstruidos por el terapeuta de las sesiones correspondientes a la fase inicial del tratamiento, así como un análisis temático para explorar la perspectiva del terapeuta sobre las diferencias encontradas previamente. Los resultados se articularon en base a cinco temas: (a) Acercándome a una consultante violentada: Proveer o frustrar; (b) Deseos hacia la consultante; (c) Contexto institucional; (d) Magnitud de la violencia; y (e) Una consultante amorosa y defensora de sus hijos, los cuales estuvieron ligados a las diferencias que se observaron en el contraste entre los materiales. Se concluye que el aspecto más significativo de la contratransferencia está referido a los deseos que el terapeuta tenía hacia la consultante, donde la reconstrucción cumpliría una función proyectiva de estos deseos.Ítem Texto completo enlazado Relaciones de poder basadas en género en las configuraciones relacionales de una mujer violentada, en el contexto de un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-06-14) Alarcón Pezzini, Miguel Ricardo; Argumedo Bustinza, Doris JuliaEl estudio tiene el propósito de comprender las relaciones de poder basadas en género de una mujer violentada, en un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Para conseguirlo, se realizó un análisis temático de los contenidos emergentes de las relaciones de poder con los otros significativos y con el terapeuta, organizando estas categorías a partir de la estructura de las configuraciones relacionales. Se encontraron tres configuraciones relacionales, las cuales se desplegaron repitiendo patrones de poder asimétricos basados en género, tanto con los vínculos significativos, como en el vínculo terapéutico. En cuanto a la primera configuración, se mostró una representación del self vulnerable y una representación del otro como alguien potencialmente peligroso; articulándose ambas representaciones alrededor de un deseo de cercanía y confianza. Se encontró que ante la respuesta de cercanía del otro, el self responde con miedo y desconfianza, no pudiendo recibir las cosas buenas que le ofrecen. La segunda configuración se basó en la representación de un self que falla, mientras que la representación del otro se caracterizó por ser la de alguien capaz de legitimar. Estas representaciones se articularon alrededor de un deseo de reconocimiento. Los hallazgos dieron cuenta de que el otro responde juzgando y violentando, ante lo cual el self responde de dos maneras posibles, sea también violentando y descalificando, o sintiéndose culpable por fallar. Con respecto a la tercera configuración, se dio cuenta de la representación de un self frágil y la representación de un otro fuerte y agente de sí mismo. En ambas representaciones estuvo en juego un deseo de contención emocional. Los resultados mostraron que es mediante la respuesta de apoyo y contención del otro, que el self responde sintiéndose sostenido.Ítem Texto completo enlazado Capacidades estructurales self- otro en el caso de una mujer participante de un proceso de psicoterapia breve en un contexto de violencia de pareja(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-03-04) Ulloa Rodríguez, Lorena; Pardo Pajuelo, FelipeEste estudio de caso único sistemático tiene como objetivo evaluar las capacidades estructurales de una mujer participante de un proceso de psicoterapia breve en un contexto de violencia de pareja. Para el análisis del material clínico se utilizaron las tres primeras sesiones de un proceso psicoterapéutico, el cual se encuentra enmarcado dentro del modelo de psicoterapia dinámica interpersonal breve (DIT). Se utilizó el Manual Diagnóstico Psicodinámico Operacionalizado OPD 2 como herramienta que facilitó el análisis de la información, ya que permitió la identificación de recursos y vulnerabilidades personales como características psicodinámicamente significativas influidas por el contexto de violencia en el que se desarrollan. Para ello, se propuso tres tipos de recojo de información: a través de la aproximación a las narrativas contextuales, mediante la identificación de episodios descriptivos y de episodios relacionales. Para éstos últimos nos servimos del método de recojo de Calamaras, Reviere, Gallagher y Kaslow, (2016) y de la primera fase del instrumento Core Conflictual Relationship Theme (CCRT-LU-S), respectivamente. Se seleccionaron 9 unidades de análisis para ser sometidas a la evaluación de capacidades estructurales e identificación de niveles de integración, de manera que lo encontrado se vinculó a la contextualización de la historia de violencia de pareja.Ítem Texto completo enlazado La transgeneracionalidad en las configuraciones materno-filiales de una mujer violentada por su pareja en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2021-11-26) Velazco Cabrejos, Andrea Thalía; Donayre Hernández, Carmen RosaLa presente investigación tiene como propósito comñprender la transgeneracionalidad en las configuraciones materno filiales de una mujer violentada por su pareja en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Para ello, se realizó un análisis temático emergente de los episodios relacionales de la consultante tanto con sus padres como con su hija, los cuales se obtuvieron de la transcripción literal de los audios del proceso terapéutico. En primer lugar, se describieron las configuraciones relacionales con los padres y posteriormente las configuraciones relacionales con la hija; por último, se realizó una comparación entre ambas. Los resultados muestran características que se encontraron en la relación de Muriel con sus padres y con su hija. Se encontró una dinámica de inter-juego entre la cercanía/proximidad y distancia, una dinámica interaccional de control (que se encuentra circunscrita a la oposición de los deseos de Muriel de relacionarse con otras personas fuera del entorno familiar), la dificultad para compartir sus emociones y afectos; así como también, el intento de brindarle a su hija el cuidado y protección que deseaba recibir por parte de sus padres.Ítem Texto completo enlazado Feminidad y masculinidad hegemónica en las configuraciones relacionales de una consultante víctima de violencia de pareja en el curso de un proceso terapéutico(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2021-09-21) Topham Maggi, Suzanne Vanessa; Argumedo Bustinza, Doris JuliaLa presente investigación es un estudio sistemático de caso único de una mujer víctima de violencia de pareja en el curso de un proceso psicoterapéutico de orientación psicoanalítica. Tuvo como objetivo describir los elementos de feminidad y masculinidad hegemónica presente en las narrativas relacionales de la consultante con otros significativos y explorar si dichos elementos van cambiando a lo largo del proceso terapéutico. Para seleccionar las configuraciones relacionales en las que ponen en juego elementos de poder de género se utilizaron categorías lingüísticas y discursivas relacionadas al género hegemónico. A la vez, se incluyeron índices cuantitativos de prevalencia para indagar si las configuraciones relacionales de género cambiaron a lo largo del proceso psicoterapéutico. Los resultados encontrados evidencian la presencia de configuraciones relacionales teñidas por dinámicas relacionales de poder articuladas desde el género hegemónico (CRH), a la vez que dinámicas en las que se presentan deseos que van por fuera de la normativa hegemónica (CRNH). Con relación a estas últimas, al inicio del tratamiento los deseos aparecen frustrados, pero a lo largo del tratamiento se van construyendo como dinámicas más configuradas. Al final del tratamiento hay un mayor balance entre las CRH y las CRNH, que parecen dar cuenta de cambios en las representaciones del self y de otros en aspectos de funcionamiento mental como integración, diferenciación y tolerancia de ambivalencias.