Intervención Clínica Psicoanalítica

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    El cambio en la teoría subjetiva y su aporte en el cambio en la configuración relacional durante un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer víctima de violencia de género
    (Pontificia Universidad Católica del Perú, 2024-11-04) Lora Del Aguila, Erik Jesús; Mantilla Lagos, Carla Eugenia
    La violencia de género se constituye como un hecho traumático y desestructurante para el psiquismo, de manera que puede provocar vacíos representacionales que obstaculizan su elaboración psíquica y que se instale como un patrón relacional. La presente investigación es un estudio sistemático de caso único que tiene como objetivo describir y comprender cómo el cambio representacional, expresado en las teorías subjetivas, precede y acompaña al cambio en la configuración relacional pervasiva, en el marco de un proceso de psicoterapia breve con una mujer víctima de violencia de género. Para ello, se utilizó un método cualitativo e híbrido, a partir del análisis temático, así como del Sistema de Indicadores Genéricos del Cambio y el Core Conflictual Relational Theme, los cuales permiten estudiar el cambio representacional desde las teorías subjetivas y las configuraciones relacionales, respectivamente. Se encontró que el desarrollo de autonomía y agencia deviene de la construcción de un vínculo seguro con el terapeuta, el cual permite explorar los afectos y deseos de la paciente, así como el papel que cumple en el mantenimiento de la configuración relacional. Además, se genera una experiencia relacional correctiva al transformar y resignificar las expectativas de invalidación y violencia en la relación con un hombre. Finalmente, la investigación basada en la práctica permite generar un puente entre la clínica psicoanalítica y la investigación en torno a la violencia de género en Latinoamérica, a partir del diálogo entre dos sistemas diferentes que estudian el cambio representacional.
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    El lugar de la mentalización en la interacción terapéutica y su relación con el cambio psíquico en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve
    (Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-01-14) Lancho Bances, Maria Paz; Mantilla Lagos, Carla Eugenia
    En la práctica clínica, la mentalización suele ser entendida como un vehículo de cambio que favorece la acción terapéutica. Sin embargo, ha sido clásicamente estudiada como una capacidad intrapsíquica de pacientes o terapeutas, y a pesar de los esfuerzos por adaptar instrumentos para estudiarla dentro de sesiones de psicoterapia, estos intentos suelen toparse con limitaciones importantes. La presente investigación, diseñada como un estudio de caso único, tiene por objeto de estudio las fluctuaciones de la mentalización durante dos sesiones de psicoterapia psicoanalítica que corresponden a un proceso focal dirigido bajo una adaptación del modelo de Terapia Dinámica Interpersonal Breve (Lemma, Target y Fonagy, 2011). Asimismo, pretende analizar si los hallazgos de la mentalización contribuyen a entender cambio subjetivo presente en ambas. Para tales objetivos, se utilizó el Modelo de Cambio Subjetivo de Krause et al. (2006) y el Sistema para Codificar el Apego del Paciente, PACS (Talia & Miller-Bottome, 2014). El último es un sistema diseñado para estudiar las fluctuaciones de la mentalización en sesiones de psicoterapia. Los hallazgos comprendieron cuatro ejes de análisis: (1) de las características más predominantes del material trabajado, (2) del cambio representacional a lo largo de las sesiones, (3) de los resultados generales del PACS, y (4) de poner en diálogo los sistemas empleados. Los resultados apuntan a que los sistemas convergen cuando ocurre mentalización explícita en momentos de cambio de mayor sofisticación. También se encuentra que este proceso, caracterizado transversalmente por temáticas de violencia, inicia mostrando muchas manifestaciones de resistencia a la mentalización, las cuales se reducen considerablemente hacia el final del proceso. Se concluye que la mentalización es un fenómeno complejo, y que pretender capturar sus múltiples dimensiones en un solo sistema o metodología de estudio resulta contraproducente, pues ello reduce las potencialidades que esta tiene para ofrecernos en la práctica psicoanalítica
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    Cambios en la experiencia subjetiva de la temporalidad a partir de las variaciones en la narrativa de un evento de violencia: un análisis desde los relatos de una paciente en el contexto de una psicoterapia psicoanalítica focal
    (Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019-04-29) Marinelli, Francesco; Mantilla Lagos, Carla Eugenia
    Los estudios en psicoterapia han encontrado que los procesos de cambio psíquico pueden identificarse a partir de momentos de cambio que resultan significativos para que el paciente construya nuevos significados sobre la propia experiencia (Krause, 2005). En estos cambios psíquicos se destaca la importancia de una experiencia subjetiva de la temporalidad que permita vincular con mayor organización y apertura las diferentes dimensiones de la propia experiencia en el mundo (Loewald, 1972). Además, se sostiene que el proceso de construir una narrativa es un vehículo importante para la manifestación de dicha experiencia temporal (Bamberg, 2012). En este marco, el presente estudio busca analizar los cambios en la experiencia subjetiva de la temporalidad a través de las variaciones narrativas de un evento de violencia realizadas por una paciente a lo largo de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Para ello, se emplea un caso único sistematizado de un proceso de doce sesiones de un terapeuta y una paciente mujer que se encuentra en una situación de violencia de pareja. Se utilizan herramientas del análisis narrativo para profundizar en la experiencia subjetiva temporal subyacente al proceso de narrar y re-narrar un evento de violencia. Los resultados de este estudio encuentran que la experiencia temporal varía a lo largo del proceso en términos de organización, coherencia y flexibilidad en el relato de la historia de violencia. Además, las funciones de la experiencia temporal permiten una transformación en la perspectiva que la paciente asume frente a una situación atribuida inicialmente al pasado, lo que permite un cambio en la manera de concebirse a sí misma no sólo frente a dicha experiencia sino también en el presente. Se discuten las implicancias de la experiencia subjetiva de la temporalidad en relación la construcción de un sí mismo, el proceso de historización, los afectos y la experiencia de violencia a partir de una lectura psicoanalítica.