Causalidad e imputación en la responsabilidad civil médica por infracción al deber de información en intervenciones médicas riesgosas

Abstract

This paper addresses the problem of determining causation between a doctor’s breach of his duty to inform and injuries suffered by the patient as a consequence of the occurrence of uninformed risks. The paper criticizes the application of “hypothetical causality” as an explanatory figure for the causal link and also criticizes the idea of ‘hypothetical informed consent’ as a mechanism to exempt the liability of the defaulting doctor. Finally, the paper argues that the real problem in such case scenarios is not strictly a causation one, yet it has a normative and prudential nature. Accordingly, the solution does not require to establish a patient’s supposed a consent, but to correctly apply objective and subjective attribution criteria.

El presente trabajo aborda el problema de la determinación de la relación de causalidad entre la omisión de los deberes de información del médico y las lesiones sufridas por el paciente como consecuencia de la verificación en la realidad de los riesgos no informados. Se critica la aplicación de la “causalidad hipotética” como figura explicativa del nexo causal, y del “consentimiento informado hipotético” como mecanismo para logar la exoneración de la responsabilidad del médico que incurrió en la omisión de información. Finalmente, se sostiene que el verdadero problema en este tipo de casos no es estrictamente causal sino más bien de índole normativa y prudencial, razón por la cual la solución no pasa por un supuesto consentimiento hipotético, sino por la correcta aplicación de criterios de imputación objetiva y subjetiva.