Intervención Clínica Psicoanalítica

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Cambio en la transferencia en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada: un abordaje desde las configuraciones relacionales y la mirada del terapeuta
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2021-02-24) Peirano Elias, Romano; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La investigación tiene como objetivo estudiar y comprender el cambio en la transferencia en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada. El estudio implica la identificación y caracterización de las configuraciones relacionales que surgen en la relación terapéutica y de los cambios que en ésta se van produciendo. Con este fin, se realizó un análisis temático de aquellos contenidos emergentes de la relación entre la consultante y el terapeuta, los cuales fueron organizados en tres categorías (Agencia y determinación, Cercanía y pertenencia e Integración y autonomía) y una matriz común desde la cual se despliegan, y cuyo punto de origen es la necesidad de reconocimiento. Los hallazgos dan cuenta de los cambios y transformaciones en las configuraciones relacionales que organizan la relación transferencial a lo largo del proceso, los cuales se manifiestan a nivel de representaciones mentales y en la dinámica relacional. En las configuraciones relacionales resulta visible la influencia de variables socioculturales
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Capacidades Estructurales del funcionamiento mental de un paciente con ataques de pánico en un proceso de terapia dinámica interpersonal breve
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-11-23) Herrera Kalincausky, Isaac; Argumedo Bustinza, Doris Julia
Esta investigación corresponde a un estudio sistemático de caso único de un paciente que presenta ataques de pánico, en un proceso de psicoterapia de orientación psicoanalítica. El estudio tuvo como objetivo describir las capacidades estructurales del funcionamiento mental de un paciente con ataques de pánico, al inicio de un proceso de terapia dinámica interpersonal breve (DIT), utilizando como instrumento de evaluación el Eje IV del OPD- 2. Este instrumento permite evaluar las diferentes Capacidades, Subcapacidades y Dimensiones del funcionamiento estructural del sujeto, a partir del análisis de sus respectivas Dimensiones y sus niveles de integración referidos al Self y los Objetos. Los resultados obtenidos mostraron que el funcionamiento estructural del consultante presentó un nivel de integración Medio para la Capacidad Cognitiva, Capacidad de Manejo y Capacidad de vínculo. En el caso de la Capacidad emocional, el consultante obtuvo un nivel de integración Medio/Bajo. Asimismo, se evidenció que las Dimensiones de Uso de la Fantasía, Self Corporal, Internalización y Desprenderse de vínculos fueron las que presentaron niveles de integración más bajos. Las limitaciones y los alcances de esta investigación son discutidos sobre el final del estudio
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Configuración de modelos relacionales en una mujer violentada al inicio de un proceso de terapia focal breve
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2021-03-03) San Román Caritg, Felipe; Argumedo Bustinza, Doris Julia
El presente estudio sistemático de caso único investiga las formas de relacionamiento y las representaciones de sí misma y de los otros, de una mujer violentada por su pareja tal como aparecen al inicio de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Con este fin, se empleó un método mixto novedoso que integra el Core Conflictual Relational Theme (CCRTLU- S) y el Role Relationship Model Configuration (RRMC), y permite codificar e interpretar los relatos de la consultante en los que narra su interacción con otras personas significativas. Se pudo identificar la manera en la que la consultante desearía relacionarse con los demás, la manera que le genera más temor y evita defensivamente, y dos modos defensivos de relacionarse, uno caracterizado por el rechazo y la búsqueda de independencia, y otro por la sumisión y la búsqueda de validación. El método también permite captar la relación dinámica que existe entre estas cuatro formas prevalentes de relacionarse. Los resultados obtenidos con el método parecen ofrecer una mirada más profunda que la del CCRT-LU-S por sí solo y permiten discutir con la literatura relevante de la problemática estudiada, facilitando la articulación de hallazgos de diferentes estudios que emplean otros métodos.
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Configuraciones relacionales en un consultante adulto joven con ataque de pánico en el contexto de un proceso de psicoterapia breve
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-03-09) Cardó Manassero, María Paz; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La presente investigación busca profundizar en la comprensión del ataque de pánico y el trastorno de pánico desde la perspectiva psicoanalítica, manteniendo interés en el acercamiento a las dinámicas vinculares. Se tiene como objetivo identificar los episodios relacionales y describir las configuraciones relacionales presentes en las tres primeras sesiones de un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve con un paciente adulto joven que presenta trastorno de pánico. Se identificaron los episodios relacionales mediante los criterios flexibilizados del CCRT Lu S y se empleó el método de análisis cualitativo temático para el análisis de las configuraciones relacionales halladas. Los resultados confirman los hallazgos empíricos sobre los rasgos característicos de relación presentes en los sujetos que padecen de ataques de pánico, manteniendo a su vez coherencia con las postulaciones desde la teoría psicoanalítica.
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Configuraciones relacionales materno-filiales de una mujer violentada por su pareja en el contexto de un proceso terapéutico breve
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019-09-17) Aguila Lagos, Daniela Andrea del; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La violencia contra las mujeres es una de las problemáticas sociales con más incidencia en el contexto peruano actual. Debido a que esta suele surgir dentro del ámbito familiar, las investigaciones exponen que el maternaje de las madres que han sido violentadas se ve afectado, pero sus resultados son contradictorios respecto a cuál es el impacto. Por ello, la presente investigación busca comprender las configuraciones relacionales materno-filiales de una mujer víctima de violencia, así como describir las cualidades particulares de las mismas a lo largo del proceso de terapia. Para ello, se llevó a cabo un análisis temático de los episodios relacionales y narrativas relacionales de una mujer violentada con sus hijos, obtenidos de la transcripción literal de los audios del proceso terapéutico. Los hallazgos muestran distintos niveles de violencia que atraviesan las configuraciones materno-filiales de la consultante con sus hijos, los cuales se evidenciaron en la caracterización de las representaciones, deseos y respuestas encontradas. Además, se encontraron configuraciones ambivalentes y contradictorias, lo cual reflejan la propia vivencia de la consultante sobre su maternidad y la dificultad para integrar sus experiencias. Sin embargo, hacia el final de la terapia muestra una mayor integración en sus configuraciones materno-filiales, así como representaciones del self y de su hija como agentes de su propia vida. Así, se puede decir que en el transcurso del proceso habría tenido la oportunidad de reeditar los vínculos consigo misma y con sus hijos, a pesar de no ser el objetivo del mismo.
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Deseos, necesidades y demandas de un consultante con crisis de pánico en la dinámica relacional con sus figuras significativas
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-09-10) Caplivski De Blanc, Sara Oxenstein; Oxenstein Caplivski De Blanc, Sara; Argumedo Bustinza, Doris Julia
El objetivo de la presente investigación fue describir los deseos, necesidades y demandas relacionales más frecuentes de un consultante con crisis de pánico en interacción con sus figuras significativas. Esta investigación es un estudio sistemático de caso único que utilizó como material las transcripciones literales de las tres primeras sesiones efectivas al interior de un proceso terapéutico breve de enfoque dinámico. Esta investigación utilizó como instrumento de análisis el método CCRT en base al manual de Espinosa y Valdés (2012). A partir de la data obtenida se realizó un análisis temático cualitativo de la naturaleza explícita e implícita, así como los objetos de interacción y su respectiva direccionalidad. Se encontró que los deseos, necesidades y demandas del consultante tenían una prevalencia hacia su madre con deseos que contenían fundamentalmente su necesidad de cercanía. El análisis de los deseos coincide con teoría que explica el trastorno de pánico, el apego y la angustia de separación.
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Feminidad y masculinidad hegemónica en las configuraciones relacionales de una consultante víctima de violencia de pareja en el curso de un proceso terapéutico
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2021-09-21) Topham Maggi, Suzanne Vanessa; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La presente investigación es un estudio sistemático de caso único de una mujer víctima de violencia de pareja en el curso de un proceso psicoterapéutico de orientación psicoanalítica. Tuvo como objetivo describir los elementos de feminidad y masculinidad hegemónica presente en las narrativas relacionales de la consultante con otros significativos y explorar si dichos elementos van cambiando a lo largo del proceso terapéutico. Para seleccionar las configuraciones relacionales en las que ponen en juego elementos de poder de género se utilizaron categorías lingüísticas y discursivas relacionadas al género hegemónico. A la vez, se incluyeron índices cuantitativos de prevalencia para indagar si las configuraciones relacionales de género cambiaron a lo largo del proceso psicoterapéutico. Los resultados encontrados evidencian la presencia de configuraciones relacionales teñidas por dinámicas relacionales de poder articuladas desde el género hegemónico (CRH), a la vez que dinámicas en las que se presentan deseos que van por fuera de la normativa hegemónica (CRNH). Con relación a estas últimas, al inicio del tratamiento los deseos aparecen frustrados, pero a lo largo del tratamiento se van construyendo como dinámicas más configuradas. Al final del tratamiento hay un mayor balance entre las CRH y las CRNH, que parecen dar cuenta de cambios en las representaciones del self y de otros en aspectos de funcionamiento mental como integración, diferenciación y tolerancia de ambivalencias.
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Género y vínculo psicoterapéutico: Una comprensión desde las configuraciones relacionales en un caso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-01-19) Laos Manrique, Katherinne Silvana; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La investigación pretende describir y comprender las configuraciones relacionales basadas en el género que están presentes en el vínculo psicoterapéutico, entre una paciente cisgénero violentada por su pareja heterosexual y un terapeuta hombre cisgénero, en el marco de una intervención de psicoterapia psicoanalítica breve. El material de análisis ha sido las transcripciones de las sesiones, haciendo uso de una metodología cualitativa. Se utilizó el método CCRT-LU-S para la identificación de los Episodios Relacionales y adicionalmente se hizo un análisis temático deductivo para generar temas transversales que componen las configuraciones relacionales. Como hallazgos, se encontró en las interacciones entre la consultante y el terapeuta dos configuraciones relacionales: “Reconocimiento” y “Agencia y Determinación”, en cada una de ellas se describió y analizó cómo se juegan las relaciones de poder basadas en género en ese intercambio. En la Configuración Reconocimiento se observó una necesidad en la consultante de que un otro la reconozca en diferentes facetas, convirtiéndose la figura masculina del terapeuta en un agente de poder que la valida. En la Configuración Agencia y Determinación, se encontró que la consultante necesita que el terapeuta la determine en una serie de aspectos, ya que ella se representa como una mujer sin agencia y éste asume esta demanda representándose como una figura de poder. Ambos participantes, al estar inmersos en una cultura hegemónicamente masculina, incorporan y naturalizan diferentes mandatos que avalan comportamientos y actitudes micromachistas, siendo difícil el cuestionamiento o reflexión en torno a ello.
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El lugar de lo transgeneracional en las configuraciones relacionales de una mujer violentada por su pareja
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019-05-06) Aguirre Egocheaga, Marite Alexandra; Argumedo Bustinza, Doris Julia
En el Perú, las estadísticas señalan que la violencia contra las mujeres es una de las problemáticas sociales de mayor relevancia en nuestro contexto. Sólo en el año 2017, el 65,4% de esta población experimentó situaciones de violencia por parte de su pareja (INEI, 2018). Al constituirse como un hecho traumático y desestructurante para el psiquismo, la violencia es capaz de provocar vacíos representacionales que no sólo obstaculizan su elaboración psíquica, sino que además facilitan su transmisión en la trama familiar. Por ello, la presente investigación tiene como objetivo comprender los elementos transgeneracionales presentes en las configuraciones relacionales de una consultante violentada por su pareja. Con este propósito, y en el marco de la investigación psicoanalítica extra clínica, se realiza un estudio de caso sistemático, en el que a través del método del Tema Central de Conflicto Relacional (CCRT-LU-S) se identifican los elementos repetitivos en los patrones de relación de la consultante con los objetos de su generación anterior y su generación actual. Los hallazgos señalan que el trauma provocado por la violencia captura la forma como la consultante se vive a sí misma y sus relaciones con otros significativos. La lucha entre lo que desea para sí misma y lo que se ve obligada a repetir revela que se encuentra inscrita y entrampada en una trama generacional minada por la violencia y atravesada por vínculos que se sostienen en una matriz cultural que coloca a las mujeres en una posición de pasividad y sumisión.
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Una mirada a los cambios en las configuraciones relacionales de una mujer violentada participante de un proceso psicoanalítico breve
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019-05-02) Donayre Hernández, Carmen Rosa; Argumedo Bustinza, Doris Julia
Este estudio sistemático de caso único tiene como objetivo describir los cambios en las configuraciones relacionales de una mujer violentada por su pareja participante de un proceso de psicoterapia psicoanalítico breve. La intervención basada en el modelo psicoterapia dinámica interpersonal breve (DIT), se centró en el trabajo del foco afectivo interpersonal. Para el análisis del material clínico constituido por los episodios relacionales de las tres primeras y tres últimas sesiones, se aplicó el método CCRT-LUS y un análisis temático. Los resultados evidenciaron que el foco de la intervención psicoanalítica breve es consistente con la configuración relacional dominante inicial según el CCRT-LU-S. Los patrones relacionales mostraron cambios significativos en los componentes de deseos y respuestas tanto del objeto como del sujeto, a excepción de las respuestas del sujeto dirigidas hacia sí misma. Asimismo, las configuraciones relacionales es un constructo pertinente como foco de trabajo en la intervención psicoanalítica breve con mujeres violentadas por su pareja.
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Patrones relacionales y conflictos en una paciente con depresión en un proceso terapéutico breve a través del OPD-2
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2023-06-14) Zegarra Villar, Liliana Esteffania; Argumedo Bustinza, Doris Julia
La presente investigación es un estudio sistemático de caso único de una paciente con sintomatología depresiva en un proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Se tuvo como objetivo identificar y describir los patrones relacionales y los conflictos internos, cómo se relacionan entre sí ambos Ejes y la sintomatología depresiva. El material clínico estuvo constituido por los episodios relacionales de las tres primeras sesiones, se aplicó el método CCRT-LU-S para su identificación; y a partir de ellos, se procedió a conceptualizar el Eje II Relación y Eje III Conflicto del OPD-2. Los resultados evidencian, tres patrones relacionales disfuncionales en la consultante, que incluyen la necesidad de sobre adaptarse, de contenerse y al mismo tiempo, de apoyarse, aferrarse y reprochar o culpar, tendiendo a percibir que el otro la descuida o abandona. Por otro lado, también se descalificaba al percibir una exigen cia de parte de los otros. Los conflictos giran en torno a una ambivalencia en su relación con los demás. Los conflictos más significativos fueron Deseo de protección y cuidado versus autonomía y Auto valoración.
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Relaciones de poder basadas en género en las configuraciones relacionales de una mujer violentada, en el contexto de un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2022-06-14) Alarcón Pezzini, Miguel Ricardo; Argumedo Bustinza, Doris Julia
El estudio tiene el propósito de comprender las relaciones de poder basadas en género de una mujer violentada, en un proceso de psicoterapia breve de orientación psicoanalítica. Para conseguirlo, se realizó un análisis temático de los contenidos emergentes de las relaciones de poder con los otros significativos y con el terapeuta, organizando estas categorías a partir de la estructura de las configuraciones relacionales. Se encontraron tres configuraciones relacionales, las cuales se desplegaron repitiendo patrones de poder asimétricos basados en género, tanto con los vínculos significativos, como en el vínculo terapéutico. En cuanto a la primera configuración, se mostró una representación del self vulnerable y una representación del otro como alguien potencialmente peligroso; articulándose ambas representaciones alrededor de un deseo de cercanía y confianza. Se encontró que ante la respuesta de cercanía del otro, el self responde con miedo y desconfianza, no pudiendo recibir las cosas buenas que le ofrecen. La segunda configuración se basó en la representación de un self que falla, mientras que la representación del otro se caracterizó por ser la de alguien capaz de legitimar. Estas representaciones se articularon alrededor de un deseo de reconocimiento. Los hallazgos dieron cuenta de que el otro responde juzgando y violentando, ante lo cual el self responde de dos maneras posibles, sea también violentando y descalificando, o sintiéndose culpable por fallar. Con respecto a la tercera configuración, se dio cuenta de la representación de un self frágil y la representación de un otro fuerte y agente de sí mismo. En ambas representaciones estuvo en juego un deseo de contención emocional. Los resultados mostraron que es mediante la respuesta de apoyo y contención del otro, que el self responde sintiéndose sostenido.
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Relaciones de poder de clase y raza en la relación terapéutica en un caso de psicoterapia psicoanalítica breve con una mujer violentada
(Pontificia Universidad Católica del Perú, 2019-04-30) Rasmussen Luján, Gian Harry’s; Argumedo Bustinza, Doris Julia
Con el propósito de comprender las relaciones de poder de clase y raza presentes en el vínculo con el terapeuta, se propone estudiar este fenómeno a partir de la descripción de las diversas configuraciones relacionales de una mujer violentada en la primera fase de su proceso de psicoterapia psicoanalítica breve. Para ello, se realizaron análisis temáticos emergentes de las relaciones de poder con los otros significativos y del vínculo con el terapeuta, cuyas categorías se organizaron bajo la estructura de las configuraciones relacionales. De modo general, se observó que estas configuraciones repitieron patrones de poder abusivo en torno a la construcción de categorías identitarias de clase y raza. En las relaciones de poder de clase se encontraron dos configuraciones relacionales. La primera se basó en una representación del self como carenciado y una representación del otro como poseedor violentador, los cuales estuvieron vinculados por un deseo de dependencia. La segunda presentó un self fuerte y un otro poseedor garante de oportunidades, unidos por un deseo de independencia. En las relaciones de poder de raza surgió una configuración relacional con una representación del self como devaluado frente a un otro idealizado, generándose un deseo por “mejorar” volviéndose como este otro idealizado. En cuanto al vínculo terapéutico, surgieron tres configuraciones relacionales que guardaron similitudes con aquellas observadas en las relaciones de poder. Se concluyó que las relaciones de poder informaron y fueron parte del vínculo terapéutico.